Parte III:
EL ESTRÉS EN NUESTRA SOCIEDAD PERUANA:
(Salmo 119:28)
Pastor: Carlos Ramírez Jiménez:
Se deshace mi alma de ansiedad; Susténtame según tu palabra.
(Salmo 119:28)
Capitulo II
64% DE LOS
PERUANOS SE ESTRESA POR PROBLEMAS ECONÓMICOS:
LOS PORQUÉS DEL ESTRÉS:
Seis de cada diez peruanos afirman que su vida ha
sido estresante:
1.
LA IDEA EN
BREVE:
- 6
de cada 10 peruanos señalan que su vida ha sido estresante en el último año.
- Las
mujeres reportan mayores niveles de estrés (63%) que los hombres (52%).
- En
dosis moderadas, el estrés estimula y motiva a las personas; las hace más
productivas.
- Sin
embargo, si es intenso o de larga duración, atenta contra la salud física y
mental.
- Las
dificultades económicas y los problemas de salud son las dos principales causas
de estrés.
- La inseguridad
ciudadana también influye: los peruanos que se preocupan permanentemente por
ser víctimas de un delito con violencia describen su vida como más estresante.
- Es
necesario abordar el tema del estrés desde un marco integral de promoción de la
salud mental como política pública en el Perú.
- En
el 2015, el presupuesto asignado a salud mental equivale a 0.6% del presupuesto
total de salud; cifra bastante menor al 2.8% y 1.5% que se registran a nivel
mundial y americano, respectivamente.
- La
responsabilidad no es solo del Estado: solo los seguros públicos cubren los
trastornos mentales; los seguros privados no cubren ninguno.
¿Cómo
describiría su vida en los últimos 12 meses? (Con tarjeta) GRÁFICO 1 Muy
estresante Muy estresante + algo estresante 25% Poco estresante 35% Nada
estresante 8% Algo estresante 33% 58% (Fuente: Instituto Integración).
___________
[1] La encuesta se realizó a 2,200 personas en 19
regiones del país. El campo fue realizado en mayo/junio del 2014 por la
Compañía Peruana de Estudios de Mercados y
Opinión Pública (CPI). SALUD www.integracion.pe
2)
EN LA BALANZA:
En nuestro pasado como especie,
el estrés cobra perfecto sentido. Como señala Jorge Yamamoto, profesor e investigador de la PUCP, el ser humano
ha desarrollado mecanismos para enfrentar los problemas que han ido
presentándose a lo largo de su historia evolutiva. Así, el estrés se desarrolló
como una reacción natural ante las amenazas del entorno (por ejemplo, al ver
cerca un tigre dientes de sable), pues ayudaba a nuestros antepasados a
sobrevivir al aumentar la circulación sanguínea y la disponibilidad de energía,
además de agudizar los sentidos y mantenernos alerta [2]. Estas amenazas duraban
relativamente poco (cazabas o escapabas, o te cazaban), lo que hacía a este un
mecanismo saludable y normal, refiere Yamamoto.
Actualmente, en dosis moderadas,
el estrés es importante para funcionar en nuestra vida cotidiana: estimula y
motiva a las personas a enfrentar situaciones nuevas y los retos que se
proponen; bien manejado, nos hace sentir productivos y felices [3]. Sin embargo, en el mundo moderno los problemas pueden
ser intensos y/o de larga duración, y es ahí donde el estrés se asocia a
problemas tanto de salud física (desde fatiga hasta enfermedades cardiacas)
como de salud mental (desde falta de concentración hasta trastornos de ansiedad
o depresión) [4].
Los Más y Menos
Estresados.
Como se observa en el gráfico 2,
las mujeres declaran haber tenido mayores niveles de estrés que los hombres en
el último año. Las peruanas no son las únicas; el Centro de Estudios sobre
Estrés Humano (CSHS - Canadá) [5] y la Asociación
Americana de Psicología (APA - Estados Unidos) [6] reportan
la misma tendencia: las mujeres experimentan
mayor estrés subjetivo e incluso declaran un mayor impacto del mismo en su
salud física y mental.
El Dr. Yuri Cutipé, Director de Salud Mental del Ministerio de Salud
(MINSA), señala que la mayor vulnerabilidad de las mujeres a sufrir trastornos
de ansiedad y depresión – condiciones estrechamente ligadas al estrés– podría
verse reflejada en estos resultados. Sin embargo, también se debe considerar la
posibilidad de que los hombres son menos propensos a reconocer y darle
importancia al estrés, como sugieren algunos estudios. (Fuente: Instituto
Integración)
GRÁFICO 2:
NIVEL DE ESTRÉS SEGÚN GÉNERO Y EDAD:
[2] Centro de Estudios sobre Estrés Humano (CSHS): http://www.humanstress.ca
___________
[3] Asociación Americana de Psicología (APA):
http://www.apa.org/centrodeapoyo/mitos.aspx
[4] Instituto Americano del Estrés (AIS) / Centro de
Estudios sobre Estrés Humano (CSHS)
[5]Centro de Estudios sobre Estrés Humano (CSHS):
http://www.humanstress.ca/documents/pdf/Mammouth%20Magazine/Mammoth_vol6_EN.pdf
[6] Asociación Americana de Psicología (APA):
http://www.apa.org/news/press/releases/stress/2011/gender.pdf www.integracion.pe
3 Informe 2015-1
3) FUENTES DEL ESTRÉS:
Salud, Dinero y… ¿Amor?
El
estrés y sus causas pueden ser altamente subjetivos. Para los peruanos en general, la
falta de dinero y de salud son los dos principales factores que generan esta
condición; los problemas amorosos, aunque innegables, se ubican en un lejano
sexto lugar (gráfico 3).
A pesar del sostenido crecimiento
económico en los últimos años, para 2 de cada 3 encuestados las dificultades
económicas han sido una fuente de estrés en el último año. Ello adquiere
sentido al ver que el 68% de peruanos no ha tenido suficientes ingresos para
cubrir sus gastos por lo menos alguna vez en los últimos 12 meses [7].
Los problemas de salud ocupan el
segundo lugar; 1 de cada 3 entrevistados los considera una fuente de estrés.
(Fuente: Instituto Integración).
GRÁFICO 3:
|
[7] Banco de Desarrollo de América Latina
(CAF). Resultados de las encuestas de medición de capacidades financieras
en los países andinos. Trabajo de campo realizado en noviembre y diciembre
de 2013.
|
Según el Dr. Cutipé, las enfermedades generan preocupaciones
por múltiples motivos: el riesgo que
suponen para la propia vida o para seguir estudiando, trabajando o cuidando de
la familia, como también por los recursos económicos que demanda un tratamiento
médico. Las mujeres y los de mayor edad (40 a más años) son los grupos más
preocupados por estos problemas. Según el Dr. Rolando Pomalima, médico psiquiatra del Instituto Nacional de Salud
Mental Honorio Delgado – Hideyo Noguchi,
son las mujeres quienes tienen mayor prevalencia de problemas de salud mental.
Además refiere que a medida que envejecemos van aumentando las complicaciones
de las enfermedades crónicas, lo cual explicaría una mayor preocupación con la
edad, sobre todo si se considera el deficiente sistema de salud que existe en
el país.
Las responsabilidades en el centro de estudios,
trabajo u hogar no se quedan atrás. En el trabajo, por ejemplo, un mayor
nivel de estrés se traduce en mayor productividad, hasta un punto en donde todo
se va hacia abajo [8]
(Gráfico 4).
CURVA DEL ESTRÉS:
(Fuente: Web Foro
Económico Mundial – Dr. Través Bradberry)
El carecer de
condiciones adecuadas, someterse a jornadas extenuantes o metas inalcanzables
son factores que generan malestar en las personas, refiere el Dr. Cutipé. Además, según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), el estrés laboral es uno de los principales
problemas tanto para la salud de los trabajadores como para las entidades en
las que trabajan.
___________
[8] Instituto Americano del Estrés (AIS):
http://www.stress.org/
Al evaluar las
fuentes de estrés referidas a las relaciones interpersonales de los peruanos
(pareja, padres, hijos), se encuentran diferencias interesantes según el sexo y
la edad de los encuestados (gráfico 3). Así, por ejemplo, los de menor edad
(desde los 18 hasta los 39 años) se encuentran más afectados por problemas en
sus relaciones de pareja. Según el Dr. Pomalima,
en estas edades las relaciones suelen encontrarse en una etapa más activa en la
que pueden generarse conflictos producto de la adaptación de la pareja, tanto
al iniciarse y consolidarse la relación, como con la llegada de los hijos.
Por otro lado,
son las mujeres quienes expresan mayor preocupación por los problemas con sus
hijos. El Dr. Pomalima afirma que
estas suelen ser las principales responsables del cuidado de los hijos. Según
el Instituto Nacional de Estadística e Informática, el 24% de las madres
peruanas, es decir, 1 millón 200 mil madres, asumen solas la responsabilidad de
la crianza de sus hijos [9]. Respecto a los problemas con los padres, los
jóvenes entre 18 y 24 años son los más afectados. Para el Dr. Pomalima, esto se debe a los mayores problemas
que suelen darse en la relación parental durante la adolescencia y juventud.
___________
[9] Instituto Nacional de Estadística e Informática
(INEI):
http://www.inei.gob.pe/prensa/noticias/mas-de-ocho-millones-de-peruanas-celebraran-el-dia-de-la-madre-este-domingo-7536/
El
Estrés y La (In)seguridad Ciudadana:
La
inseguridad en el país también viene cobrando importancia para explicar los
niveles de estrés en los ciudadanos. Un estudio del Instituto Nacional de Salud
Mental realizado en Lima Metropolitana en 2012, encontró que el 60% de limeños
presenta una alta tensión frente a la delincuencia y el 48% experimenta lo mismo
respecto al narcotráfico [10].
De
hecho, según la encuesta de Integración, quienes se encuentran constantemente
preocupados por ser víctimas de un delito con violencia describe su vida como
más estresante que aquellos menos preocupados:
AQUELLOS QUE PIENSAN QUE PUEDEN SER VÍCTIMAS DE UN DELITO…
|
Fuente: Instituto Integración
Estrés, salud mental y política:
|
El grave
daño que el estrés puede generar en la salud mental y física de las personas
hace necesario abordarlo dentro de un marco integral de promoción de la salud
mental como política pública en el país. Al respecto, hay avances, pero aún un
larguísimo trecho por recorrer. En el 2012 se modificó la Ley General de salud
para garantizar la disponibilidad de programas y servicios de salud mental en
todo el Perú e impulsar un modelo de atención comunitario que reemplace al
desfasado modelo psiquiátrico. Sin embargo, desde ese entonces solo Arequipa ha
podido establecer un centro comunitario de salud mental a pesar de que se
espera construir 200 en los próximos 10 años; refiere el Dr. Cutipé.
Además, luego de
venir siendo considerados dentro del presupuesto de “enfermedades no transmisibles”, el Ministerio de Economía y
Finanzas aprobó un presupuesto específico para salud mental por S/. 51 millones
en el 2015 [11].
No obstante, este monto es aún bajo pues equivale al 0.6% del total asignado al
sector salud [12],
cifra bastante menor al 2.8% que se obtiene a nivel mundial y 1.5% en el
continente americano [13]. Como señala el Dr. Cutipé, la ley es buena,
pero los recursos aún son insuficientes para cumplirla a cabalidad.
No solo el Estado
debe prestar atención. Actualmente EsSalud y el Seguro Integral de Salud (SIS)
son los únicos que aseguran todos los trastornos mentales; los seguros privados
no cubren ninguno. Chile, por ejemplo, asume todos tanto con el seguro público
como con el privado (aunque con ciertas limitaciones) [14].
Teniendo en
cuenta las principales fuentes de estrés en el Perú (economía, salud), diferentes
actores cobran importancia. Las acciones que tome el Estado a través de sus
políticas de empleo y salud preventiva, el sector privado (por ejemplo, a
través de la cobertura privada de salud mental y las condiciones que las
empresas ofrezcan a sus trabajadores), como también las que cada persona adopte
ante los desafíos que enfrenta son imprescindibles para tener peruanos menos
estresados, que vivan cada vez mejor.
……………………………………………………………………………………………….
• Dr. Yuri Cutipé, Director de Salud Mental del
Ministerio de Salud (MINSA).
• Jorge Yamamoto, profesor investigador de la
Pontificia Universidad Católica del Perú (PUCP).
• Dr. Rolando Pomalima, médico psiquiatra del
Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo Noguchi”.
………………………………………………………………………………………….
Conclusión:
Que este estudio sencillo, nos
conlleve a tener más cuidado con el estrés, como dicen los psicólogos es la “enfermedad de los
últimos tiempos”, cuyo objetivo de demasiados estrés en las
múltiples enfermedades que parecen inconcebible esta realidad que afecta todo
nuestro (ser) físico y aun espiritual, que Nuestro Gran Dios Jesucristo, nos ayude a lidiar
con este flagelo de los tiempos finales, ya que como ciudadanos de a pie
también somos afectado por todo lo que nos rodea a diario.
___________
[10] Instituto Nacional de Salud Mental,
Estudio epidemiológico de salud mental en Lima Metropolitana y el Callao.
Replicación 2012.
[11]
Ministerio de Economía y Finanzas (MEF). Consulta amigable. Consultado en enero
de 2015.
[12]
Elaboración propia a partir de información del Ministerio de Economía y
Finanzas (MEF). Consulta amigable. Consultado en enero de 2015.
[13]
Organización Mundial de la Salud (OMS). Atlas de la Salud Mental 2011.
[14]
Organización Mundial de la Salud (OMS). Sistema de Salud Mental de Chile. Junio
de 2014.
Bibliografía:
-
B. Stamateas. ACONSEJAMIENTO PASTORAL. EL ESTRÉS. Edit. CLIE. Págs.
265-275.
-
Norman Wright. COMO ACONSEJAR EN
SITUACIONES DE CRISIS. Edit. CLIE.
Págs. 312—320.
- e-Sword-the. LEDD.
- Pastor: Carlos Ramírez Jiménez.
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